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Tendance des cotisations pour les régimes frais de santé des TPE-PME en 2025

30/8/2024

La question des cotisations pour les régimes de frais de santé des TPE et PME en 2025 est au cœur de nos préoccupations. À l'heure actuelle, la politique tarifaire 2025 des différents assureurs n'est pas encore entièrement définie. Toutefois, un consensus semble émerger parmi les acteurs du secteur : il devient de plus en plus complexe d'appréhender le risque santé.

Un contexte marqué par l'incertitude et les changements

Depuis 2019, le secteur de l'assurance santé a été profondément transformé par de nombreuses réformes. Ces réformes, que nous détaillerons dans un prochain article, ont redéfini les règles du jeu pour les assureurs et les entreprises. Par ailleurs, l'après-Covid a accentué ces bouleversements, avec une augmentation notable de la consommation médicale. Cette tendance se traduit par une hausse du coût moyen par bénéficiaire, touchant l'ensemble des postes de soins : hospitalisation, soins courants, soins dentaires, etc.

Vers une augmentation des cotisations en 2025

Face à cette situation, les prévisions pour 2025 indiquent une majoration des cotisations autour de 8% pour les régimes frais de santé des TPE-PME. Cependant, il est important de noter que cette augmentation ne sera pas uniforme pour toutes les entreprises. En effet, la hausse des cotisations dépendra en grande partie des résultats spécifiques de chaque contrat d'assurance.

L'importance du rapport Sinistre/Prime (S/P)

Pour déterminer les ajustements de cotisations, les assureurs analyseront en détail le rapport Sinistre/Prime (S/P), un indicateur clé dans le secteur de l'assurance. Le S/P représente le ratio entre les prestations versées par l'assureur et les cotisations encaissées. Un S/P favorable (inférieur à 100%) donne aux entreprises des arguments solides pour négocier leurs régimes de frais de santé. À l'inverse, un S/P élevé (supérieur à 100%) implique que l'assureur a versé plus de prestations que ce qu'il a encaissé en cotisations, ce qui nous obligera à nous employer pour vous proposer les meilleures conditions (coût, garanties et services).

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